您的位置: 首页 > 新闻资讯 > 行业资讯

经常腰痛的人,睡什么床垫合适?医生:不是越硬越好

2019.11.01

在腰椎间盘突出症早期,80%的患者可以通过保守治疗得到缓解。说到保守治疗,相信很多人都听说过“卧床休息”,但你知道科学有效的卧床技巧吗?有人说睡“硬板床”对腰更好,是真的吗?

今天我们就来讲讲腰椎间盘突出症患者卧床休息的注意事项,以及如何选择一张合适的床垫。

疼痛期卧床休息的好处

椎间盘突出是一个不可逆的过程,一旦突出是不能自行回纳的,所以卧床休息的目的并不是“让突出的椎间盘缩回去”。

但对于可采取保守治疗的患者,卧床休息有助于减轻椎间盘受压,从而缓解腰椎间盘突出症引起的腰背痛。尤其是在腰椎间盘突出症的急性期,卧床休息极为重要。

首先,椎间盘突出后会对神经根造成机械物理性的压迫。要想减小椎间盘受压,卧床是最好方法,因为人在仰卧的时候,腰椎间盘所受的压力是最小的。

研究发现,在不同的体位和姿势下,椎间盘内压显著不同。腰椎间盘突出症患者椎间盘内压躺着小于站着、站着小于坐着、直坐小于前屈。如果在此期间,不严格卧床休息,甚至劳累或激烈运动,可导致髓核进一步突出,加重病情。

其次,新鲜的突出物可以分泌许多炎症因子,如白介素、金属基质蛋白酶等。这些化学物质同样可以刺激神经根,引起疼痛及炎症性水肿。在卧床休息的状态下,椎间盘处于不负载状态,有利于椎间盘周围的静脉回流,加速了水肿的消除并促进炎症消退。

卧床休息的时间需根据疾病严重程度而定,一般而言,严重的腰椎间盘突出最好能做到绝对卧床休息 3~5 天、一般日常休息 2~4 周。对于老龄患者而言,长期卧床可增加肌肉萎缩、骨质疏松及心血管疾病的风险,因此绝对卧床休息以不超过 7 天为宜。

如果在此期间,不严格卧床休息,甚至劳累或激烈运动,可导致髓核进一步突出,加重病情。

好的床垫能维持脊柱的生理弯曲

床垫的选择虽是生活中的一个细节,却是腰椎间盘突出症患者保护腰椎的一个重要措施。床垫的硬度可直接影响睡眠质量,更会影响急性期卧床休息的效果。

对于腰椎间盘突出症患者而言,合适的的床垫能使腰背肌充分放松,一方面可以缓解椎间盘内压力;另一方面可以使突出物和神经根的位置发生变化,避免神经根持续受压激惹,接触神经根的压迫,从而促进炎症消退,缓解临床症状。

因此,要想保护腰椎,就得从选择合适的床垫做起,这样才能缓解腰椎间盘突出症患者的症状。

大家知道,人体正常的脊柱并不是一条直线,而是在不同的节段具有不同的弯曲——医学上称之为“生理弯曲”,具体包括颈椎前凸、胸椎后凸、腰椎前凸和骶椎后凸。

很多腰背部肌肉和韧带附着在脊柱的各个椎体上,它们共同维持着脊柱的正常生理弯曲形态。这种生理弯曲对于脊柱承担身体重量、合理分配人体负荷、维持脊柱屈伸、侧弯及旋转功能具有很重要的意义。

当我们躺在床上的时候,床垫对我们身体的支撑分为头部支撑、肩背部支撑、腰部支撑、臀部支撑和腿部支撑。为了让各个着力点都受到有效支撑,就必须有合适的重量分配比例。

有研究表明,卧床时头部、肩背部、腰部、臀部及腿部的最佳重量分配比例分别为 10%、30%、10%、35% 和 15%。

如果睡过软的床垫,会导致身体下陷;直接睡硬板床,又会使重量过于集中,这些都不利于腰椎维持生理弯曲。

与硬质的木板床和软质的海绵床垫相比,中等硬度的弹簧床垫能够更好地维持脊柱的生理弯曲,明显改善卧床的疼痛及疼痛相关的功能障碍,更利于获得良好的睡眠。因此,建议首选中等硬度的床垫。

那么什么是中等硬度的床垫呢?

中等硬度的床垫是指人躺下后形变比例大概为 1:3 的床垫。例如: 3cm 厚的床垫躺下后下陷约 1cm;6cm 厚的床垫大约下陷 2cm 左右。

至于床垫的厚度,建议大家选择 10cm 以内的,或者在硬板床上垫 3~5cm 厚的软垫,也可以起到和中等硬度床垫一样的效果。

卧床休息的注意事项

当然,单纯依靠卧床休息是不够的,常常还需要辅以其他的保守治疗方法,如牵引治疗、腰围制动、推拿等。这些治疗方法与卧床相配合,在腰椎间盘突出症早期疼痛期间能够促进髓核回纳,减轻神经根的压迫和激惹。

同时应予以抗炎镇痛药物(如类固醇类注射、利尿剂等),因为突出造成的神经根袖处水肿是导致疼痛的主要原因,用这些药物可以早期消除水肿及炎症。

疼痛期过后,恢复期的功能锻炼也需要引起重视。患者应减少卧床的时间,积极进行腰背肌的功能锻炼,加强骶棘肌,从而有利于腰部功能的康复。

不过,这些保守治疗都只能缓解症状,无法做到根治椎间盘突出。如果你经过保守治疗超过6个月,症状仍未缓解、甚至进一步加重,就可能需要手术了。



相关内容

微信

扫描二维码分享到微信

在线咨询
联系电话

400-806-9528